Sentimentos da mulher frente a gestação de alto risco / Sentimientos de la mujer frente al embarazo de alto riesgo / Women's feelings facing High-Risk pregnancy

Resumo Introdução: A gestação configura-se como um acontecimento único e memorável para a vida de uma mulher. A gravidez de alto risco é uma experiência estressante em razão dos riscos a que estão submetidos a mãe e o bebê e devido às mudanças que afetam negativamente o seu equilíbrio emocional. Objetivo: Identificar os sentimentos vivenciados pela gestante frente à gravidez de alto risco. Método: Descritivo e exploratório com abordagem qualitativa, com amostra por conveniência composta por mulheres com gestação de alto risco, selecionadas de acordo com a disponibilidade do serviço de internamento, até a saturação das entrevistas. A coleta dos dados foi realizada em um período de dois meses através de entrevistas guiadas por um roteiro. Os dados foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo segundo Minayo. Resultados: Fizeram parte 37 mulheres. Os resultados foram oeganizados nas categorias: Como se deu o diagnóstico de alto risco; Sentimentos ao descobrir que a gestação é/era de risco; Sentimentos em relação ao apoio familiar acerca da gestação de alto risco. Os sentimentos relatados pelas gestantes e puérperas que conviveram com a gravidez de alto risco, deixam evidentes os impactos que este evento traz não somente na saúde física sobretudo para a emocional, deixando as gestantes fragilizadas. Conclusão: Assim, o estudo nos permitiu perceber que os sentimentos vivenciados nesse processo podem interfir na vida dessas mulheres, e de forma negativa. Mas, que apesar dessa situação, estas expressam sentimentos ambíguos, pois mesmo com o risco gestacional, muitas mostram-se felizes pela dádiva de ser mãe.

Resumen Introducción: El embarazo se considera un evento único y memorable en la vida de una mujer. El embarazo de alto riesgo es una experiencia estresante debido a los riesgos a los que están expuestas tanto la madre como su bebé y a los cambios que afectan negativamente su equilibrio emocional. Objetivo: Identificar los sentimientos experimentados por las mujeres embarazadas frente a un embarazo de alto riesgo. Metodología: Descriptivo y exploratorio con enfoque cualitativo, con una muestra a conveniencia compuesta por mujeres con embarazos de alto riesgo, seleccionadas según la disponibilidad del servicio de hospitalización, hasta la saturación de las entrevistas. La recopilación de datos se llevó a cabo durante un período de dos meses a través de entrevistas guiadas. Los datos fueron analizados utilizando la técnica de análisis de contenido según Minayo. Resultados: Participaron 37 mujeres y los resultados se organizaron en las siguientes categorías: cómo se realizó el diagnóstico de alto riesgo; sentimientos al descubrir que el embarazo era de riesgo; sentimientos con respecto al apoyo familiar en relación con el embarazo de alto riesgo. Los sentimientos relatados por las mujeres embarazadas y posparto que vivieron un embarazo de alto riesgo evidencian los impactos que tiene este evento no solo en la salud física sino, especialmente, en el bienestar emocional, pues deja a las mujeres embarazadas en un estado de vulnerabilidad. Conclusión: El estudio nos permitió darnos cuenta de que los sentimientos experimentados en este proceso pueden interferir en la vida de estas mujeres de manera negativa. Sin embargo, a pesar de esta situación, muchas de ellas expresan sentimientos ambiguos, porque, incluso con el riesgo gestacional, están agradecidas por el regalo de la maternidad.

Abstract Introduction: Pregnancy is considered a unique and memorable event in a woman's life. High-risk pregnancy is a stressful experience due to the risks to which the mother and the baby are exposed, and due to the changes that negatively affect their emotional balance. Objective: To identify the feelings experienced by pregnant women facing high-risk pregnancy. Method: Descriptive and exploratory, employing a qualitative approach, the study featured a convenience sample of women with high-risk pregnancies, selected based on inpatient service availability, until interview saturation was achieved. Data collection was conducted over a two-month period through scripted interviews. Data analysis was performed utilizing Minayo's content analysis technique. Results: Thirty-seven women participated in the study. The results were categorized as follows: How the high-risk diagnosis was determined; Feelings upon discovering the pregnancy was high-risk; Feelings regarding family support regarding the high-risk pregnancy. The feelings reported by pregnant and postpartum women who experienced high-risk pregnancies clearly reveal the impacts this event has, not only on physical health, but especially on emotional well-being, leaving the pregnant women in a vulnerable state. Conclusion: The study allowed us to realize that the feelings experienced in this process can negatively interfere in the lives of these women. However, despite this situation, many of them express mixed feelings, because even with the gestational risk, they are grateful for the gift of motherhood.

Aspectos do coping em pacientes adultos e idosos com câncer / Aspects of coping in adult and elderly patients with cancer

O objetivo do estudo foi comparar o enfrentamento emocional, racional, espiritual ou de busca por suporte social dos portadores de câncer nas diferentes fases de estadiamento entre adultos e idosos. Tratou-se de um estudo transversal, exploratório de abordagem quantitativa. Os dados foram coletados utilizando a Escala Modo de Enfrentamento de Problemas, com 182 participantes. O escore dos pacientes mais jovens foi superior, tanto para o foco no problema (p=0,031), quanto para a busca por suporte social (p=0,011). No que se refere à busca por suporte social, a média dos escores na doença localizada foi inferior à média dos escores na ausência de estadiamento (pacientes que há vários anos estavam sem nova progressão da doença ou os que já haviam terminado o tratamento) (p=0,039). Os achados evidenciaram a importância do conhecimento das estratégias de enfrentamento dos portadores de câncer e que a resposta aos estressores depende do contexto individual, coletivo e institucional onde os pacientes estão inseridos.

The aim of the study was to compare the emotional, rational, spiritual coping or the search for social support of cancer patients in the different stages between adults and the elderly. This is a cross-sectional, exploratory study with a quantitative approach. Data were collected using the Problem Coping Mode Scale, with 182 participants. The score of younger patients was higher, both for the focus on the problem (p=0.031) and for the search for social support (p=0.011). Regarding the search for social support, the mean scores for localized disease were lower than the mean scores in the absence of staging (patients who had not progressed further in the disease for several years or those who had already completed treatment) (p. =0.039). The findings evidenced the importance of knowing the coping strategies of cancer patients and that the response to stressors depends on the individual, collective and institutional context in which patients are inserted.

Violência sexual: conhecimentos, atitudes e práticas de profissionais da Atenção Primária / Sexual violence: knowledge, attitudes and practices of Primary Care professionals

Investigar conhecimentos, atitudes e práticas de profissionais da Atenção Primária à Saúde no atendimento à mulher em situação de violência sexual. Estudo transversal, com 359 profissionais da Atenção Primária à Saúde. Os dados foram analisados mediante estatísticas descritivas e teste razão de risco (p ≤ 0,05). Dos 71,8% apresentaram conhecimentos, atitudes (72,7%) e práticas preventivas (92,2%), avaliativas (85,5%), de acompanhamento (72,1%) e assistenciais (46,8%) inadequadas. Profissionais com conhecimentos inadequados tiveram risco aumentado para atitudes, práticas assistenciais e de acompanhamento inadequadas. Entre profissionais com práticas preventivas, assistenciais e de acompanhamento inadequadas, foi percebido risco maior para atitudes inadequadas. A maioria declarou não ter atendido casos de violência sexual. Evidenciaram-se fragilidades relacionadas ao atendimento da mulher em situação de violência sexual, indicando a necessidade de apropriada capacitação profissional, com ênfase na superação da invisibilidade do problema.

To investigate knowledge, attitudes, and practices of Primary Health Care professionals in the care of women in situations of sexual violence. Cross-sectional study, with 359 Primary Health Care professionals. Data were analyzed using descriptive statistics and risk ratio test (p≤0.05). 71.8% had knowledge, attitudes (72.7%) and preventive practices (92.2%), evaluative (85.5%), monitoring (72.1%) and assistance (46.8%) inappropriate. Professionals with inadequate knowledge were at increased risk for inappropriate attitudes, care practices and monitoring. Among professionals with inadequate preventive, care and monitoring practices, a higher risk for inappropriate attitudes was perceived. Most declared that they had not dealt with cases of sexual violence. Weaknesses were evidenced with regard to the care of women in situations of sexual violence, indicating the need for appropriate professional training, with an emphasis on overcoming the invisibility of the problem.

COVID-19 e a assistência multiprofissional às pessoas com síndrome gripal: relato de experiência de Residentes Multiprofissionais em Atenção Básica

Objetivo: descrever as experiências vivenciadas pelos residentes do Programa de Residência em Atenção Básica da Escola Multicampi de Ciências Médicas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, no decorrer do período de enfrentamento à pandemia, em um Centro de Referência para COVID-19. Métodos: trata-se de um relato de experiência, descritivo com abordagem qualitativa, baseado na atuação e em ações realizadas pelos residentes, entre os meses de maio a julho de 2021, no município de Caicó, no Rio Grande do Norte. Resultados: durante esse período, os residentes atuaram na realização de testes por RT-PCR, testes rápidos e sorologias, além da detecção e acompanhamento dos casos suspeitos/confirmados da doença e, além disso, informações, consultas e resultados expressos. Considerações finais: essa experiência proporcionou aos residentes a socialização do conhecimento apreendido nesse cenário da pandemia da COVID-19, como agentes propagadores de informações, além de possibilitar a atuação dos residentes tanto na assistência direta quanto no gerenciamento das atividades do serviço de saúde em questão.

Discentes de enfermagem e o conhecimento sobre papilomavirus humano e seu imunizante: um estudo transversal / Estudiantes de enfermería y conocimientos sobre el papilomavirus humano y su inmunización: un estudio transversal / Nursing students and knowledge about human papillomavirus and its immunizing: a cross-sectional study

Objetivo: identificar os fatores associados ao conhecimento dos discentes de Enfermagem acerca do Papiloma Vírus Humano e seu imunizante. Método: trata-se de um estudo transversal, de abordagem quantitativa, com uma amostra de 112 participantes. Os dados foram coletados em junho de 2017 mediante um questionário estruturado, aplicado aos discentes de todos os períodos do curso. Foi realizada análise bivariada entre o conhecimento acerca da infecção causada pelo Papiloma Vírus Humano e seu imunizante e as variáveis acadêmicas. Resultados: houve conhecimento satisfatório quanto a temática investigada, com destaque para o conhecimento acerca do imunizante mais expressivo entre os discentes. Os discentes de períodos mais avançados tinham significativo conhecimento sobre a sintomatologia da infecção pelo Papiloma Vírus Humano e a disponibilidade do seu imunizante. Conclusões: de modo geral, os participantes apresentaram conhecimento satisfatório, com destaque para os discentes com mais tempo de curso e mais experiência na atenção à saúde da mulher.

Objetivo: identificar los factores asociados al conocimiento de los estudiantes de Enfermería acerca del Papiloma Virus Humano y su inmunizante. Método: se trata de un estudio transversal, de enfoque cuantitativo, con una muestra de 112 participantes. Los datos fueron recogidos en junio de 2017 mediante un cuestionario estructurado, aplicado a los estudiantes de todos los períodos del curso. Se realizó un análisis bivariado entre el conocimiento acerca de la infección causada por el Virus del Papiloma Humano y su inmunizante y las variables académicas. Resultados: hubo conocimiento satisfactorio en cuanto a la temática investigada, con destaque para el conocimiento acerca del inmunizante más expresivo entre los discentes. Los estudiantes de períodos más avanzados tenían conocimiento significativo sobre la sintomatología de la infección por el Virus del Papiloma Humano y la disponibilidad de su inmunizante. Conclusiones: de modo general, los participantes presentaron conocimiento satisfactorio, con destaque para los discentes con más tiempo de curso y más experiencia en la atención a la salud de la mujer.

Objective to identify the factors associated with the knowledge of nursing students about the Human Papilloma Virus and its immunization. Method: this is a cross-sectional study, with a quantitative approach, with a sample of 112 participants. Data were collected in June 2017 through a structured questionnaire, applied to students of all periods of the course. Bivariate analysis was performed between the knowledge about the infection caused by the Human Papilloma Virus and its immunization and the academic variables. Results: there was satisfactory knowledge about the theme investigated, especially the knowledge about the most expressive immunization among students. Students from more advanced periods had significant knowledge about the symptomatology of infection by Human Papilloma Virus and the availability of its immunizer. Conclusions: in general, the participants presented satisfactory knowledge, especially students with more course time and more experience in women's health care.

Assistência de enfermagem a pessoas com feridas crônicas: uma experiência na atenção primária à saúde / Nursing care for people with chronic wounds: an experience in primary health care / Asistencia de enfermería a personas con heridas crónicas em atención primaria de salud: informe de experiencia

Objetivo: relatar a experiência de enfermeiros residentes na assistência de pessoas com feridas crônicas no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Método: Trata-se de um relato de experiência de enfermeiros residentes de um Programa Multiprofissional duas Unidades Básicas de Saúde no estado do Rio Grande do Norte, no período dos meses de março de 2020 a fevereiro de 2021. Resultados: Os principais tipos de feridas crônicas atendidas durante o período dessa experiência foram: úlceras vasculogênicas, lesões oncológicas, lesões por pressão e úlceras de pé diabético. Como dificuldade foram identificadas a ausência de educação permanente dos profissionais e de insumos/estrutura física adequada das Unidades Básicas de Saúde, apesar disso observou-se a colaboração da equipe multiprofissional ao enfermeiro, favorecendo o cuidado integral destes pacientes. Conclusões: A atuação dos enfermeiros residentes foi perceptível, especialmente na promoção do autocuidado, cuidados com o paciente e na capacitação de outros profissionais, para melhoria e continuidade da assistência (AU).

Objective: to report the experience of resident nurses in assisting people with chronic wounds in the context of Primary Health Care. Method: This is an experience report of nurses residing in a Multiprofessional Program at two Basic Health Units in the state of Rio Grande do Norte, from March 2020 to February 2021. Results: The main types of wounds Chronic diseases attended during the period of this experience were: vasculogenic ulcers, oncological lesions, pressure lesions and diabetic ulcers. As a difficulty, the absence of permanent education of professionals and adequate inputs/physical structure of the Basic Health Units were identified, despite this, the collaboration of the multidisciplinary team with the nurse was observed, favoring the integral care of these patients. Conclusions: The performance of resident nurses was noticeable, especially in promoting self-care, patient care and training other professionals to improve and continue care (AU).

Objetivo: relatar la experiencia de enfermeros residentes en la asistencia a personas con heridas crónicas en el contexto de la Atención Primaria de Salud. Método: Se trata de un relato de experiencia de enfermeros residentes en un Programa Multiprofesional en dos Unidades Básicas de Salud del estado de Rio Grande do Norte, de marzo de 2020 a febrero de 2021. Resultados: Las heridas crónicas atendidas fueron: úlceras vasculogénicas, lesiones oncológicas, lesiones por presión y úlceras diabéticas. Como dificultad, se identificó la ausencia de educación permanente y adecuados insumos/estructura física de las Unidades Básicas de Salud, a pesar de eso, se observó la colaboración del equipo multidisciplinario con el enfermero, favoreciendo el cuidado integral de esos pacientes. Conclusiones: Se destacó la actuación de los enfermeros, sobre todo en la promoción del autocuidado, el cuidado del paciente y la formación de otros profesionales para mejorar y continuar el cuidado (AU).

Saúde dos homens: processo de trabalho do enfermeiro na atenção primária à saúde / Men's health: nursing work process in primary health care / Salud del hombre: proceso de trabajo de las enfermeras en la atención primaria de salud

Objetivo: conhecer sobre o processo de trabalho do enfermeiro acerca da saúde dos homens na atenção primária à saúde. Método: estudo qualitativo realizado por meio de entrevista aplicada a dez enfermeiras em Unidades Básicas de Saúde de um município do nordeste brasileiro, no mês de outubro de 2018. Para análise de dados utilizou-se Análise de Conteúdo de Bardin, que resultou em duas categorias de análise: "Desvelando o processo de trabalho dos enfermeiras acerca da saúde do homem" e "Conhecimento e perspectiva dos enfermeiras acerca da saúde do homem". Resultados: evidenciou-se que não acontece na atualidade aplicação do processo de trabalho em enfermagem voltado para saúde do homem. No entanto, existe interesse dos profissionais para implementar estratégias de saúde direcionadas para esse público. Conclusão: necessita-se de maior atenção dos gestores aos serviços, para capacitação dos profissionais e infraestrutura adequada da assistência ao homem

Objective: know about the work process of the nurses concerning of men's health. Method: qualitative study performed by interview applied to ten nurses in Basic Health Units of a Brazilian Northeastern Municipality in October 2018. Data analysis was used the "Bardin ́s Content Analysis" which resulted in two categories of analysis: "Exhibiting the nurses work process on man ́s health" and "Knowledge and perspective of nurses about man ́s health". Results: it was evidenced that it is not currently the application of the work process in nursing for the health of man. However, there is interest of professionals to implement health strategies aimed at this public. Conclusions: needs greater attention from managers to the services for the training of professionals and effective infrastructure for men ́s health care

Objetivo: conocer acerca del proceso de trabajo del enfermero acerca de la salud masculina. Metodo: estudio cualitativo realizado por medio de entrevista con diez enfermeras en Unidades Básicas de Salud de un municipio del nordeste brasileño, en octubre de 2018. Para análisis fue utilizado Análisis del Contenido de Bardin, con dos categorías de análisis: "Desvelando el proceso del trabajo de los enfermeros acerca de la salud masculina" y "Conocimiento y perspectiva de los enfermeros acerca da la salud masculina". Resultados: fue evidenciado que no ocurre en la actualidade aplicación del proceso de trabajo en enfermería volviendo para la salud masculina. Existe interés de los profesionales para implementar estrategias de salud direccionadas para ese público. Conclusión: hace necesario atención de los gestores a los servicios, para entrenamiento de los profesionales e infraestructura adecuada de la asistencia al hombre

Determinantes sociais da saúde relacionados à gravidez na adolescência / Social determinants of health related to teenage pregnancy

O objetivo foi revisar e descrever na literatura nacional e internacional os determinantes sociais da saúde relacionados à gravidez na adolescência. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada entre os meses de agosto e novembro de 2019. A busca dos artigos foi realizada nas bases de dados eletrônicas PubMed, SciELO e Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde. A amostra final constituiu-se de 15 artigos, sendo agrupados em categorias temáticas: determinantes sociais da saúde e gravidez na adolescência, associação entre educação e a gravidez na adolescência, conhecimento dos adolescentes e pais relacionado à saúde sexual e reprodutiva.Os determinantes sociais da saúde têm uma relação com a gravidez na adolescência e precisam ser mais explorados nos estudos para maiores intervenções, sendo importantes para formulação de políticas com o objetivo de melhorar as condições de saúde da população. (AU)

The aim was review and describe in the national and international literature the social determinants of health related to teenage pregnancy. This is an integrative literature review, carried out between the months of August and November 2019. The search for the articles was carried out in the electronic databases PubMed, SciELO and Regional Portal of the Virtual Health Library. The final sample consists of 15 articles, being grouped into thematic categories; Social determinants of adolescent health and pregnancy, association Beethoven education and adolescent pregnancy, knowledge of adolescents and parents related to sexual and productive health. Social determinants of health are related to teenage pregnancy and need to be further explored in studies for greater interventions, being important for the formulation of policies in order to improve the health conditions of the population. (AU)

Perfil de fragilidade de idosos atendidos na atenção primária à saúde / Fragility profile of elderly care in primary health care / Perfil de fragilidad de atención a personas mayores en atención primaria de salud

Objetivo: avaliar a prevalência e os graus da fragilidade em idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde, através da Edmonton Frail Scale. Método: os dados foram obtidos por meio de um questionário previamente elaborado. Excetuando-se as perdas e recusas amostrais, participaram do estudo 118 idosos. A coleta de dados foi realizada na Unidade Básica de Saúde ou no domicílio dos idosos. Resultados: obteve-se predominância de pessoas do sexo feminino (72%), a idade média foi de aproximadamente 71,55 anos. No tocante a fragilidade de forma geral, 28% (n=3) dos entrevistados obtiveram escores comuns à fragilidade, 32,2% (n=38) foram considerados aparentemente vulneráveis e 39,8% (n=47) não frágeis. Conclusão: considerando as alterações que o idoso fragilizado pode enfrentar com o avanço desse problema, são necessárias intervenções precoces, as quais a Atenção Primária à Saúde é capaz de priorizar, contudo são necessários estudos maiores para avaliarem variáveis relacionadas à fragilidade em diferentes realidades

Objective: to evaluate the prevalence and degrees of frailty in the elderly cared for in Primary Health Care, through the Edmonton Frail Scale. Method: The data were obtained through a previously prepared questionnaire. Except for sample losses and refusals, 118 elderly people participated in the study. Data collection was performed at the Basic Health Unit or at the elderly's home. Results: Among the 118 elderly people interviewed, there was a predominance of females (72%), the average age was approximately 71.55, corroborating also with other studies. Over these, the low level of education stood out. Regarding frailty in general, 28% (n = 3) of the interviewees obtained scores common to frailty, 32.2% (n = 38) were considered apparently vulnerable and 39.8% (n = 47) were not fragile. Conclusion: In view of the changes that the frail elderly can undergo with the progress of this problem, early interventions are needed that Primary Health Care is able to prioritize, however further studies are needed to assess variables related to frailty in different types of people

Objetivo: evaluar la prevalencia y grados de fragilidad en ancianos atendidos en Atención Primaria de Salud, a través de la Edmonton Frail Scale. Método: Los datos se obtuvieron mediante un cuestionario elaborado previamente. A excepción de las pérdidas y negativas de la muestra, 118 personas mayores participaron en el estudio. La recogida de datos se realizó en la Unidad Básica de Salud o en el domicilio del anciano. Resultados: Entre los 118 ancianos entrevistados, hubo predominio del sexo femenino (72%), la edad promedio fue de aproximadamente 71,55 años, corroborando también con otros estudios. Sobre estos, se destacó el bajo nivel educativo. En cuanto a la fragilidad en general, el 28% (n = 3) de los entrevistados obtuvo puntuaciones comunes a la fragilidad, el 32,2% (n = 38) se consideró aparentemente vulnerable y el 39,8% (n = 47) no frágil. Conclusión: Considerando los cambios que pueden enfrentar los ancianos frágiles con el avance de esta problemática, se necesitan intervenciones tempranas, las cuales la Atención Primaria de Salud es capaz de priorizar, sin embargo, se necesitan estudios más amplios para evaluar variables relacionadas con la fragilidad en diferentes realidades

Saúde mental na atenção básica: possibilidades e fragilidades do acolhimento / Mental health in primary care: possibilities and weaknesses in reception / Salud mental en la atención primaria: posibilidades y fragilidades del acogimiento

Resumo Introdução Acolher pessoas em situação de sofrimento psíquico é primordial para sua inserção e permanência nos serviços de bases territoriais. Assim, se objetiva identificar - sob a ótica dos enfermeiros - as potencialidades e limitações da estratégia do acolhimento direcionada às demandas de saúde mental na Atenção Básica de um município do Nordeste brasileiro. Materiais e Métodos Trata-se de um estudo descritivo e analítico com abordagem qualitativa, onde se realizou entrevista com roteiro semiestruturado a uma amostra de 20 enfermeiros(as) atuantes na Atenção Básica. Obedeceram-se aos preceitos da resolução 466/2012 durante a pesquisa. Com aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob parecer de número 2.065.085 em 16 de maio de 2017. Resultados: Foram organizadas três categorias a partir da análise do material: Compreensão do dispositivo acolhimento; Potencial do vínculo no acolhimento às demandas de saúde mental; Desafios para implementação do acolhimento em Saúde Mental na Atenção Básica. Discussão Mediatizado por tecnologias leves como a humanização, empatia, escuta ativa dos usuários e a corresponsabilização do cuidado, o acolhimento se torna potente e viável. Contudo, há limitações neste processo por despreparo dos(as) profissionais, aos problemas sociais da comunidade, aos vínculos fragilizados da família e a fragilidade da Rede de Atenção Psicossocial. Conclusões Como estratégias de enfrentamento sugere-se a interlocução entre os serviços da rede de saúde mental através de um fluxograma municipal; a educação permanente dos(as) profissionais atuantes nos serviços; e o apoio qualificado do Núcleo Ampliado da Saúde da Família junto às Unidades Básicas de Saúde.

Abstract Introduction It is fundamental to receive people undergoing psychic suffering for their inclusion and permanence in the territorial base services. Thus, the objective is to identify - from a nursing view - the potentialities and limitations of the reception strategy oriented to respond to mental care demands in Primary Care in a municipality of the Northeast region of Brazil. Materials and Methods A descriptive and analytical study with a qualitative approach was conducted through interviews with a semi-structured script to a sample of 20 nurses working in Primary Care. During research, standards of the resolution 466/2012 were followed. Approval was granted by the Research Ethics Committee under resolution 2,065,085 of May 16, 2017. Results Based on the material analysis, three categories were created: Understanding of reception strategy; potential of the bond in the reception of mental health demands; challenges for the implementation of Mental Health reception in Primary Care. Discussion Reception becomes potent and doable when instrumented by mild technologies such as humanization, empathy, active listening of users and care co-responsibility. However, there are limitations in this process due to the lack of preparation of professionals to deal with social problems of the community, weakened bonds of families, and fragility of the Psychosocial Care Network. Conclusions As strategies to deal with the above, it is suggested to have a dialog among the services of the mental health network through a municipal flow diagram, permanent training of professionals who provide these services, and qualified support from the Extended Core in Family Health at Primary Health Care Units.

Resumen Introducción Acoger personas en situación de sufrimiento psíquico es primordial para su inserción y permanencia en los servicios de bases territoriales. De este modo, el objetivo es identificar - según la óptica de los enfermeros - las potencialidades y limitaciones de la estrategia de acogimiento dirigida a responder las demandas de salud mental en la Atención Primaria de un municipio del Nordeste brasileño. Materiales y Métodos Se trata de un estudio descriptivo y analítico con un enfoque cualitativo, en el cual se realizó una entrevista con un guión semiestructurado a una muestra de 20 enfermeros(as) que se desempeñan en la Atención Primaria. Durante la investigación se observaron los preceptos de la resolución 466/2012. Se contó con la aprobación del Comité de Ética en Investigación según el dictamen número 2.065.085 del 16 de mayo de 2017. Resultados Se organizaron tres categorías basadas en el análisis del material: Comprensión del dispositivo de acogimiento; Potencial del vínculo en el acogimiento de las demandas de salud mental; Desafíos para la implementación del acogimiento en Salud Mental en la Atención Primaria. Discusión Instrumentado por tecnologías leves como la humanización, empatía, escucha activa de los usuarios y la corresponsabilización del cuidado, el acogimiento se vuelve potente y factible. Sin embargo, existen limitaciones en este proceso debido a la falta de preparación de los(as) profesionales para enfrentar los problemas sociales de la comunidad, los debilitados vínculos de la familia y la fragilidad de la Red de Atención Psicosocial. Conclusiones Como estrategias para enfrentar lo anterior se sugiere la interlocución entre los servicios de la red de salud mental a través de un diagrama de flujo municipal; la educación permanente de los(as) profesionales que se desempeñan en los servicios; y el apoyo calificado del Núcleo Ampliado de Salud de la Familia ante las Unidades Primarias de Salud.

Representações dos estudantes de enfermagem sobre sexualidade: entre estereótipos e tabus / Representations of nursing students about sexuality: between stereotypes and taboos / Representaciones de los estudiantes de enfermería sobre la sexualidad: entre estereotipos y tabúes

Resumo Considerando a sexualidade como parte fundamental da vida humana, esse estudo buscou compreender como os estudantes de enfermagem representam a sexualidade. Optou-se por estudo com delineamento qualitativo, ancorado na teoria das Representações Sociais. A população do estudo foi composta por acadêmicos do curso de graduação em uma instituição pública. A coleta de dados foi realizada por meio da técnica de grupo focal, orientado por um roteiro. A análise foi realizada como auxílio do IRaMuTeQ versão 0.7 alpha 2 e embasada na Análise de Conteúdo. A sexualidade foi representada como algo a ser velado no âmbito familiar e escolar. Apesar da formação ter se revelado como um fator que contribuiu na mudança de concepção sobre a sexualidade, sentimentos como vergonha e timidez se fizeram presentes durante as práticas dos estudantes, constatando que as representações se ancoram em estereótipos e tabus. Assim, é visível a necessidade de mais espaços de discussão no meio acadêmico e na sociedade, de forma que não se limite à teoria, mas que compreenda também a prática.

Abstract Considering sexuality as a fundamental part of human life, the present study had the goal of understanding how Nursing students represent sexuality. We chose to make a qualitative research based on the Social Representation theory. The study sample was composed of undergraduate Nursing students enrolled in a public institution. The data collection was performed with the aid of the IRaMuTeQ software, version 0.7 alpha 2, and it was based on Content Analysis. Sexua-lity was represented as something that should remain hidden both in the context of school and within the family. Even though their training was a factor that contributed to their change in conception about sexua-lity, feelings such as shame and shyness were present during the practices of the students, which verified that the representations are based on stereotypes and taboos. Thus, there is a visible need for more spaces for discussions within the university and within society, but discussions that understand the practice, and are not limited to theory.

Resumen Considerando la sexualidad como parte fundamental de la vida humana, este estudio buscó comprender la representación que tienen al respecto los estudiantes de enfermería. Se optó por un estudio con delineamiento cualitativo, basado en la teoría de las Representaciones Sociales. La población del estudio se compuso por estudiantes de la carrera de grado de una institución pública. La recolección de datos se realizó por medio de la técnica de grupo focal, orientada por un guión. El análisis se realizó con la ayuda del IRaMuTeQ versión 0.7 alpha 2 y se basó en el Análisis de Contenido. La sexualidad se representa como un tema a mantener oculto en el ámbito familiar y escolar. Más allá que la formación se manifiesta como un factor que contribuye en el cambio de la concepción sobre la sexualidad, durante las prácticas de los estudiantes se hicieron presentes sentimientos como vergüenza y timidez, constatando que sus representaciones se aferran a estereotipos y tabúes. En este sentido, es visible la necesidad de más espacios de discusión en el medio académico y la sociedad, de manera que no se limite sólo a la teoría, sino que comprenda también la práctica.

Atendimento integral e comunitário em saúde mental: avanços e desafios da reforma psiquiátrica / Comprehensive and communal user embracement in mental health: progresses and challenges of the psychiatric reform / Atención integral y comunitaria en salud mental: avances y desafíos de la reforma psiquiátrica

Resumo Objetivou-se caracterizar e analisar a organização dos processos de trabalho em serviços de saúde mental no município de Campina Grande, Paraíba, Brasil. Trata-se de um estudo quantitativo, retrospectivo e documental, realizado entre julho e agosto de 2014. Coletaram-se os dados a partir de formulário baseado em instrumento validado para o estudo, considerando uma amostra de 402 prontuários. Para o processamento das análises estatísticas, utilizou-se o SPSS, versão 17.0. Observou-se um perfil de usuários predominantemente composto por mulheres na faixa etária adulta, com diagnóstico clínico de esquizofrenia, associado a outros diagnósticos clínicos. Quanto às internações em hospitais psiquiátricos antes e após o ingresso no serviço, notou-se redução estatisticamente significante. Como importante avanço, evidenciaram-se os elevados registros de oficinas realizadas. Como principal limitação do estudo, apontam-se falhas nos registros dos prontuários, mas que não os tornam menores ou irrelevantes. Reforça-se que o atendimento integral e de base comunitária ao usuário com transtorno mental e sua família, condizente com os preceitos reformistas, requer, entre outros, maiores investimentos na infraestrutura dos serviços, equipamentos e tecnologias, apoio institucional, capacitação e comprometimento da gestão nos processos de educação permanente.

Abstract The goal of the article was to characterize and analyze the organization of the work processes in mental health services in the municipality of Campina Grande, in the state of Paraíba, Brazil. It is a quantitative, retrospective and documentary study that was performed between July and August 2014. The data was collected from a form based on an instrument validated for the study, considering a sample composed of 402 medical records. In order to process the statistical analyses, we used the SPSS software, version 17.0. We observed that the users were predominantly adult women with a clinical diagnosis of schizophrenia associated with other clinical diagnoses. Regar-ding the admissions to psychiatric hospitals before and after enrolling in the service, we noticed a statistically significant reduction. The high number in the records of workshops held was an important progress. The main limitations of the study were the mistakes in the medical records, which do not make them less important or irrelevant, though. We stress that the comprehensive and communal embracement of the users with mental disorders and their families, which is in line with the psychiatric reform norms, requires, among other things, higher investments in the infrastructure of the services, equipment and technologies, institutional support, qualification and commitment of the management in the ongoing education processes.

Resumen Se buscó caracterizar y analizar la organización de los procesos de trabajo en servicios de salud mental en el municipio de Campina Grande, Paraíba, Brasil. Se trata de un estudio cuantitativo, retrospectivo y documental, realizado entre julio y agosto del 2014. Se recolectaron los datos a partir de un formulario basado en el instrumento validado para el estudio, considerando una muestra de 402 historias clínicas. Para el procesamiento de los análisis estadísticos se utilizó el SPSS, versión 17.0. Se observó un perfil de usuarios predominantemente compuesto por mujeres de edad adulta, con diagnóstico clínico de esquizofrenia, asociado a otros diagnósticos clínicos. Respecto a las internaciones en hospitales psiquiátricos antes y después del ingreso al servicio, se observó una reducción estadísticamente significativa. Como avance importante se destacan los altos registros de talleres realizados. Como principal limitación del estudio se indican fallas en los registros de las historias clínicas, pero que no las hacen menos importantes o irrelevantes. Se hace énfasis en que la atención integral y de base comunitaria al usuario con trastorno mental y a su familia, de acuerdo con las políticas reformistas, requiere entre otros aspectos de mayores inversiones en la infraestructura de los servicios, equipos y tecnologías, apoyo institucional, capacitación y compromiso de la gestión en los procesos de educación permanente.

Efeito da natação na expressão de fatores regulatórios miogênicos durante o reparo do musculoesquelético de rato / Swimming influence on the expression of myogenic regulatory factors during skeletal muscle repair of rats

CONTEXTUALIZAÇÃO: O músculo esquelético tem a capacidade de adaptação frente a estímulos variados, tais como atividade contrátil, danos diretos e indiretos. Uma das modalidades terapêuticas utilizadas na reabilitação de disfunções musculoesqueléticas que vem demonstrando resultados positivos no tratamento e na prevenção de várias patologias é a terapia aquática. OBJETIVO: Analisar o efeito da natação na expressão dos fatores regulatórios miogênicos MyoD e miogenina durante o reparo do músculo esquelético de rato após criolesão. MÉTODOS: Foram utilizados 40 ratos Wistar, divididos em 04 grupos: (1) Controle; (2) "Sham" (sem lesão, submetido a exposição do músculo tibial anterior (TA); (3) Criolesionado e (4) Criolesionado e submetido à natação, analisados em 7, 14 e 21 dias. A criolesão foi realizada por meio de duas aplicações, utilizando um bastão metálico de extremidade plana, resfriado em nitrogênio líquido diretamente no ventre muscular. O protocolo consistiu de sessões de natação com duração de 90 minutos, realizadas 6 vezes por semana. Ao término do protocolo os animais foram eutanasiados, os músculos TA foram removidos e o RNA total foi extraído. Em seguida, foi obtido o cDNA para a realização do PCR em tempo real utilizando primers específicos para MyoD e miogenina. RESULTADOS: Os resultados evidenciaram uma redução na expressão de miogenina após 7 dias nos grupos criolesionado com (p<0.01) e sem (p<0.01) natação e após 14 no grupo criolesionado com natação (p<0.05) com relação aos grupos controle e "sham", respectivamente. Não encontramos diferenças entre os grupos criolesionados com (p>0.05) e sem natação (p>0.05). Com relação à expressão de MyoD não houve diferença entre os grupos avaliados. CONCLUSÃO: A natação não influenciou a expressão dos fatores regulatórios miogênicos durante o processo de reparo de músculo esquelético de rato após criolesão.

BACKGROUND: Skeletal muscle has the ability to adapt to several stimuli, such as contractile activity as well as direct and indirect damage. Aquatic therapy has been used in the rehabilitation of musculoskeletal disorders. In addition, it has demonstrated positive results in the therapeutic process and preventing several diseases.. OBJECTIVE: The aim of the present study was to analyze the effect of swimming on the expression of the myogenic regulatory factors MyoD and myogenin during the skeletal muscle repair process in rats following cryoinjury. METHODS: Forty Wistar rats were randomly divided into four groups: 1) Control; 2) Sham - non-muscle damaged, submitted to procedure for exposure of the tibialis anterior (TA) muscle; 3) Cryoinjured; and 4) Cryoinjured and submitted to swimming. Analyses were carried out at 7, 14 and 21 days. Cryoinjury was performed with two applications of the flat end of a metal rod previously cooled in liquid nitrogen directly to the belly of the TA muscle. The protocol consisted of 90-minute swimming sessions six times a week. At the end of the protocol, the animals were euthanized and the TA muscles were removed. Total RNA was extracted using the TRIzol reagent. Next, cDNA was obtained to perform real-time PCR using specific primers for MyoD and myogenin. RESULTS: The results showed a reduction in the expression of myogenin in the groups cryoinjury with p<0.01and without p <0.01 swimming after 7 days, and in group cryoinjury with swimming (p<0.05) after 14 days respect to the control groups and "sham", respectively. There were no differences between groups cryoinjury with (p> 0.05) and without (p>0.05) swimming. Regarding the expression of MyoD there was no difference between the groups. CONCLUSION: Swimming did not affect the expression of myogenic regulatory factors during the skeletal muscle repair process in rats following cryoinjury.